2020年11月18日　第21回障害福祉サービス等報酬改定検討チームが開催されました。
その中の『障害児入所施設』『過齢児の移行』『障害児通所支援』について議論されました。
 
■障害児入所施設（共通）に係る報酬・基準について
 
論点　重度障害児の小規模グループケアのあり方について
 
令和２年度障害福祉サービス等報酬改定検証調査障害児入所施設の支援の実態調査の結果も踏まえつつ、今後、重度障害児入所棟の在り方を含め、重度障害児の小規模化のあり方について検討の協議が行われました。
 
■障害児入所施設における​１８歳以上入所者（いわゆる「過齢児」）の移行に係る報酬・基準について
 
論点１　障害児入所施設の１８歳以上の入所者の地域移行について​
論点２　ソーシャルワーカーの配置について【再掲】​
論点３　自活訓練加算の見直しについて​
 
上記３つの論点について協議が行われました。
 
■障害児通所支援に係る報酬・基準について​
大きく2点、論点としては、下記について協議されました。
 
１．児童発達支援に係る報酬・基準について​
 
論点　児童発達支援の基本報酬等の見直し​
 
児童発達支援の基本報酬等の見直し​では、児童指導員等加配加算（Ⅰ）について、放課後等デイサービスにおける対応と合わせて報酬額の見直しを検討してはどうか。その際、対象資格に、手話通訳士・手話通訳者の追加や、児童指導員等加配加算（Ⅱ）を廃止した上で、別の加算を行ってはどうか、児童発達支援の従業者の基準について、現行の「障害福祉サービス経験者」を廃止し、保育士・児童指導員のみに引き上げてはどうかなどが協議されました。​
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２．放課後等デイサービスに係る報酬・基準について​
 
論点１　放課後等デイサービスの報酬体系の見直し​
論点２　放課後等デイサービスの対象拡大​
論点３　放課後等デイサービスの提供時間等に合わせた報酬単価の設定​
 
放課後等デイサービスの報酬体系の見直し​では、​児童指導員等加配加算を取得している事業所について、収支差率が特に高くなっていることを踏まえて、児童指導員等…
 

 
 
本内容は重要論点を抜粋し、議論の際の発言などをまとめたもので、掲載当時のものです。
掲載内容は「意見」であり、未確定事項になりますのでご注意ください。
詳細については厚生労働省の資料をご確認ください。