2020年10月5日　第16回障害福祉サービス等報酬改定検討チームが開催されました。
その中の『障害児通所支援等』については、主に下記4点について議論されました。
 
論点１ 家族支援の評価のあり方について​
論点２ｰ１ 児童の特性に応じた加算の創設​
　　　　　-著しく重度および行動上の課題のあるケアニーズの高い児童への支援について-
論点２ｰ２ 児童の特性に応じた加算の創設​
　　　　　-要保護・要支援児童への支援について-
論点３ 児童指導員等加配加算について​
論点４ 看護職員の基準人員への算入について​
 
■家族支援の評価のあり方について
事業所内相談支援加算は、個別の相談援助だけではなくグループでの面談等（ペアレントトレーニングなどを想定）も算定できるようにした上で、加算額を見直してはどうか。また、現行は児童の利用の同日でなければ算定できないという運用をしてきたが、相談利用の利便性や相談のプライバシーを考慮し、児童の利用日と別日でも算定可能としてはどうか協議されました。
 
■児童の特性に応じた加算の創設​
　-著しく重度および行動上の課題のあるケアニーズの高い児童への支援について-
現在、放課後等デイサービスに導入されている、指標該当児の判定スコアを用いて一定点数以上に該当する障害児（要支援児童（仮））を受け入れた場合に、児童発達支援、放課後等デイサービスにおいて評価してはどうか協議されました。指標該当児の判定スコアを用いる際に、判定のバラツキを防ぐため、留意事項等を設けてはどうかについても協議されました。
 
■児童の特性に応じた加算の創設​
　-要保護・要支援児童への支援について-
要保護・要支援児童を受け入れた際の家庭との関わりや、心理的に不安定な児童へのケアの負担、支援に必要な関係機関との連携を評価することについて、どう考えるか協議され、要保護・要支援の児童（児童相談所や子育て世代包括支援センター等からの依頼、要保護児童対策地域協議会の対象児などを想定）を受け入れて支援したときの加算を創設してはどうかなど協議されました。
 
■児童指導員等加配加算について
児童発達支援の「児童指導員等加配加算」について…
 

 
 
本内容は重要論点を抜粋し、議論の際の発言などをまとめたもので、掲載当時のものです。
掲載内容は「意見」であり、未確定事項になりますのでご注意ください。
詳細については厚生労働省の資料をご確認ください。